濮阳不孕不育医院解读:精子精液具体检查项目及其相应的临床意义
1、精液量:正常男性的每次射精量大约为2-6毫升,1-2毫升称为可疑异常,少于1毫升或者大于7毫升均为异常。精液量的测定与禁欲的时间相关,禁欲时间越长,精液量相对较多,般以禁欲3-7天为宜。
2、精子密度:般是用每毫升精液中的精子数量来表示。正常男性的精子密度在2千/毫升-1.5亿/毫升。少于2千/毫升者,为少精子症,大于2.5亿/毫升的称为多精子症,如果在精液中多次检查或经离心后检查都没发现精子,则称为无精子症。以上三者均属于不育的因素。
3、畸形率:正常的精子头部呈扁椭圆形,尾部长而弯曲,类似蝌蚪;有些精子头部呈头、大头、双头,体尾部粗短、分叉、双尾等异常。如果这些畸形精子占比超过30%,则称为畸形精子症,可造成不育。
4、液化时间:正常精液射出后,在精囊凝固酶的作用下凝结为胶冻状,5-30分钟后变成不太粘稠的液状。如果超过半小时不液化,则为精液不液化,精子不能自由活动,从而导致男性不育。
5、颜色:正常精液的颜色为灰白色或淡色。如果精液里有血丝,变为红色或粉色,则为血性精液,镜下可见大量红细胞,常见于副性腺、后尿道的炎症,偶可见于结核或肿瘤;如果精液里含有色的分泌物,则为化脓性精液,镜下可见大量脓球,提示生殖道或副性腺存在炎症。
6、酸碱度:正常人的精液PH值在7.2-7.8之间,过酸或过碱都不利于精子的活动和代谢。精子成活率的检查及费用
7、炎症细胞:正常精液中白细胞要少于个“+”号。白细胞增多表明生殖道或副性腺存在感染。
8、存活率:通常在射精后1小时内,具有活动能力的精子应不少于70%(般为60-80%),若少于60%则为弱精子症;若精液里的精子全部为死的,则为死精子症。
9、活动力:精子的活动力般分四级。0级指无活动的精子;1级指在原地活动的精子;2级为缓慢向前曲线游动的精子;3级为直线向前游动的精子;4级为快速直线向前游动的精子。般3级以上的精子,才有可能使卵子受精。般要求3级+4级(有的标注为a级+b级)精子≥50%。
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【重要提醒】从专业角度来说,精子精液检查是检查男性生育力的第步。若是检查结果正常,可重点检查女方生育力;而若检查结果异常,则需根据具体症状、发病史等进行其他检查,如性激素检查、前列腺检查、B超等专项检查。
怎样做精液检查?取精液时应注意:
①要做精液检查的人,应在检查前3-7天内避免性生活,以排除影响精液质量的人为因素。
②留取精液的方式主要为手淫法,患者开完化验单,向专科医生要个消毒过的杯子,在取精室用手淫方法排精液。这种方法好,检查结果也较为准确。
③精液留取后,送到化验室的时间不宜超过半小时。
【特别说明】精液的分析结果易受射精频度,温度,实验室条件,检验人员的技术熟练程度,主观判断能力等诸多因素影响,其结果易发生偏差,因此精液采集与分析必须严格按照适宜的标准化程序进行,才能提供受检者临床状况的必要信息。患者选择专业正规医院检查精液尤为重要,换句话说,选择比努力更重要!
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